基于治未病健康管理平台鹰演DDFAO技术在亚健康诊断中的应用及亚健康中医证型分布规律
陈莉莉，尹林，李红，马雯璐
（山东中医药大学第二附属医院健康体检中心，山东济南）
摘要：目的探讨DDFAO在亚健康人群筛查中的应用价值，同时研究亚健康状态人群体质分布情况，为相应疾病风险的规避提供依据。方法选取2016年03月至2019年03月期间于山东中医药大学第二附属医院健康体检中心受检者495例，行亚健康临床诊断分析及鹰演全身健康扫描检查，并对比二者结果；对确诊亚健康人员进一步行问卷调查，辨识中医体质，分析研究亚健康人群中医体质分布规律。结果495例受检者，诊断为亚健康者336人，DDFAO结果异常者354人；对比DDFAO与亚健康临床诊断结果，诊断总符合率为：89.29％；亚健康患者体质以气虚质、阳虚质、湿热质为多。结论DDFAO作为一项无创、简便检查方式，可从器官功能方面评估健康状况，对亚健康具有诊断、筛查价值。
关键词：法国鹰演；亚健康；治未病；症候特点
中图分类号：R851.3文献标识码：A DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.96.087
本文引用格式：陈莉莉,尹林,李红,等.基于治未病健康管理平台鹰演DDFAO技术在亚健康诊断中的应用及亚健康中医证型分布规律[J].世界**医学信息文摘,2019,19(96):162-163.
引言
随着目前生活节奏的加快、社会竞争日益激烈等，越来越多的人出现一系列以精力不足、疲倦乏力、记忆力下降、睡眠障碍、情绪低落、社交困难、人际关系紧张等为主要表现的症状，但是临床通过仪器或方法检查并未能发现阳性指征或部分指标改变但未达到疾病诊断标准。这种介于健康与疾病之间的状态被称为“亚健康状态”，亦即“第三状态”。根据世界卫生组织调查，75％的世界人口处于亚健康状态，中国学者研究表明，我国人口70％处于亚健康状态[1]。目前而言，亚健康发生机制尚不能完全明确，此类情况虽未归类到疾病范畴，但是已成为困扰人们的一大难题[2]。西医学把亚健康分为三种分型，即躯体亚健康、心理亚健康、社会适应亚健康，临床目前除了改善生活方式之外无其他较为有效的解决办法。中医早在《黄帝内经》中便已有治未病的论述，治未病概念虽不能完全等同于亚健康，但中医讲究阴阳平和，素有“阴平阳秘精神乃治”之说，机体的生理病理变化，也均与阴阳盛衰偏颇相关，亚健康状态与中医体质类型之间存在着一定的关系[3]。目前临床在寻找简单易行的亚健康筛查方式，法国鹰演全身健康扫描系统，通过低压直流电刺激感应技术，以数字化形式采集人体功能信息，可全面评估当前机体健康状况，并可早期发现疾病潜在风险，逐渐被应用于疾病的早期诊断及风险评估。同时中医因其独到的理论与方法，在亚健康的防治中具有特殊意义。
本课题依托医院体检中心，通过实际样本调查，探讨DDFAO在亚健康状态筛查中的应用价值，同时对亚健康状态人群进行中医体质辨析，分析亚健康人群体质分布规律。
1 DDFAO在亚健康状态筛查中的应用价值
1.1对象与方法
1.1.1对象
选取2016年03月至2019年03月期间于山东中医药大学第二附属医院健康体检中心受检者，愿意接受调查并签署知情同意书，排除患有疾病者共495例，年龄均处于18~65岁之间。
1.2方法
安静环境中，适宜室温，受检者处于平静状态下，去除手机、手表、首饰等金属物品，连接受检者额头、双手、双脚共六个导联，应用法国鹰演全身健康扫描系统，对机体进行扫描，扫描结束后仪器自动生成风险评估报告，将此报告与亚健康临床诊断结果相比较。
1.3观察指标
受检者DDFAO结果是否提示存在潜在风险，其中功能值意义：-20—20表示为正常的生物活性，组织器官代谢及功能正常；-59—-20表示生物活性轻度减低，代谢减缓、功能下降；≤60表示生物活性降低，代谢缓慢、功能减退；20—59表示生物活性升高，代谢加快、功能略亢进；≥60表示生物活性明显增加，代谢及功能亢进。
1.4统计学方法
采用SPSS 23.0处理分析数据，计数采用c2检验，以P<0.05差异具有有统计学意义。
1.5结果
DDFAO分析结果与亚健康临床诊断结果相比较，495例受检者，诊断为亚健康者336例，DDFAO提示潜在疾病风险者354例，漏诊36例（漏诊率10.71％），误诊：54例，检测敏感性89.29％。
2对上述336例确诊亚健康者行中医体质辨识
按照《中医体质分类与判定》标准，中医体质实行九分法中的平和质为正常体质。气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质这八种体质为偏颇体质，并各具特点，每种体质的形成涉及了生理、心理、环境等多种因素的影响。健康与亚健康人群中均有平和体质和偏颇体质的分布，只是对于疾病的易感性各有不同，而且偏颇体质的类型不同决定了同一致病因素对于不同体质人群的易感性也不同。根据我院DDFAO技术筛选出来的亚健康人组336例进行的体质调查问卷发现：平和体质42例（12.5%），偏颇体质294例（87.5%）。偏颇体质人群中根据调查问卷中符合的各项体质的分类情况见表1。
根据中医体质九分法，在该项调查中发现偏颇体质中以气虚、阳虚、湿热等较为多见，其中可能和目前人群的生活方式、节奏和饮食习惯等有密切关系。
3讨论
随着社会的不断进步，生活水平逐步提高，人们对健康的要求也越来越高，从过去的有病治病到如今的未病先防已基本成为世界范围内的共识，这就需要我们在疾病发生之前对机体各项机能及功能状态有所了解，以期及时预防疾病的发生发展，做到早发现早干预。“亚健康”、“治未病”也越来越引起人们的重视，早期、简单、快速地识别亚健康并且尽早干预治疗也逐渐被需求。
法国鹰演全身健康扫描系统，是一项独创于法国的军事医学科技成果，采用低压直流电刺激感应技术，分别连接人体额头、双手、双脚共六个电极，通向22个体区，可持续发送每秒80余次的低压直流电信号，并在人体内转换为离子流，通过此电子流阴阳两极的极化运动从而获得通过该组织器官的电压、PH值、电阻、电传导性以及细胞膜的动作电位，激活人体各组织器官间质细胞的电生理活性，后根据生理反馈信号的单项传导性，应用即时电流分析法分析，以数字化形式采集人体功能信息，通过数字模型对数据进行3D成像为直观的图示，**得到表示各组织器官功能状态。
的功能值。可全面评估当前机体健康状况，并可早期发现疾病潜在风险。从功能学角度评价人体健康状况，弥补了现代医学仅从结构学方面进行研究的不足[4]。
根据前期课题研究及本次在亚健康诊断中的数据对比发现，鹰演全身健康扫描系统（DDFAO）在亚健康及疾病早期诊断中具有较高的准确性及敏感性。
中医方面，因独到的中医理论与研究方法，在亚健康的防治中同样具有特殊意义。早在《黄帝内经》中便有关于“治未病”的论述：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。治未病，即采取相应的措施，防止疾病的发生发展，其中又包含了未病先防、既病防变及预后防复等内容，治未病涵盖了现代医学亚健康状态，在亚健康的诊断与治疗方面具有很大优势。体质辨识在”治未病”中的应用和方法多种多样,在体质可分的基础上,依据体质与疾病的相关性,通过药物或生活方式干预,调整体质偏颇状态,预防相关疾病的发生,达到”治未病”的目的[5]。
中医体质是人在先后天的物质化生基础上形成的综合性的固有特质，涵盖了人的结构形态、生理、心理等多个方面。我国的体质流调近年进行的较为深入，王琦教授[6]调研显示国人1/3为平和体质，2/3为偏颇体质。就亚健康本身而言，外在尚无疾病表现，在中医辨证问询过程中可以发现，已经出现了病机的改变，综合而论包括气血阴阳的失调和病理产物的堆积，并且互为因果，恶性循环，最终达到疾病状态。而且调查发现存在偏颇体质的人在相同的致病因素下，比平和体质的人*为容易致病，故体质的性质和人自身的亚健康具有密切关系。亚健康是健康与疾病之间的拐点位置，如果进行了早期的干预，进行治未病处理方案，可有效的预防亚健康转为疾病状态，目前临床上无明确的相关机制的阐述，但中医学理论对此有较好的解释，认为中医体质与健康状态具有明显的相关性，然而目前虽已经有学者着手进行区域性的亚健康与中医体质的相关性流调[7-10]，但是缺少较大样本量、规范化和系统的、多中心的相关研究，本研究的目的主要是通过DDFAO技术为亚健康的筛查提供基础，同时对筛出人群进行体质辨识，因为从中医体质角度来说，体质是可以调整改变的，通过先准确辨识，后进行个体化的调整，主要从药食及生活方式等多方面进行综合调整。能够体现中医的“未病先防”的理念，从而在治未病领域进行干预，为亚健康的控制、预防和干预提供依据。
4.2 UGIB合并AMI的可能发病机制
发生UGIB后体内血容量不足，冠状动脉的灌注量下降，心肌的供氧供血减少，而致心肌缺血缺氧[5]。研究中患者血红蛋白及外周动脉血压偏低,提示严重贫血及血压低会使患者容易并发AMI。因此对于老年患者以及有动脉粥样硬化高危因素的UGIB，要关注血压及血红蛋白，尽快纠正在患者可耐受的安全水平[6,7]。另发生UGIB后机体处于应激状态，通过神经中枢引起交感神经兴奋，儿茶酚胺类分泌增加，引起血管收缩，同时血容量的减少，然后通过神经体液的调节，使冠状动脉痉挛、狭窄，加重心肌细胞缺血缺氧，从而诱发AMI。而对于老年患者，因同时具有动脉粥样硬化高危因素，*易在UGIB后短时间内发生心肌细胞缺血缺氧，从而诱发AMI。
